Nabız Basıncının Klinik Önemi

Nabız Basıncı Alanında Yapılan Çalışmalar Hakkında Sonuçlar ve Öneriler

• Yapılan çalışmalar sonucunda elde edilen bulgularda düşük nabız basıncının mortalite için bağımsız bir belirleyici olduğu ortaya konulmuştur.
• Kalp yetersizliğinde azalmış sistolik, diyastolik ve ortalama kan basıncı ile mortalite arasında tek değişkenli analizde anlamlı bir ilişki görülmesine rağmen bunun bağımsız bir gösterge olmadığı saptanmıştır.
• Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunun mortalite için bağımsız bir belirleyici olduğu saptanmıştır.
• Evre artışı ile istirahat nabız sayısında belirgin artış olduğu ve mortalite için bağımsız bir belirleyici olduğu saptanmıştır. Nabız sayısının her 1 atım artışının mortalite görülme riskini %5 oranında artırdığı bulundu. İstirahat nabız sayısı 86 kesim değeri olarak alındığında %60,7 duyarlılık ve %61,1 özgüllük ile mortaliteyi öngördüğü ortaya çıkarılmıştır.
• Evre artışı ile serum sodyum düzeyinde azalma olduğu ve bunun mortalite için bağımsız bir belirleyici olduğu bulunmuştur.
• Nabız basıncının hem sol ventrikül hem de sağ ventrikül EF'si ile pozitif yönlü ilişkili olduğu belirlendi. Ancak SVEF'yi belirleyen en önemli değişkenin sistolik kan basıncı olduğu görülmüştür.
• Nabız sayısının NYHA evre artışı ile pozitif olarak arttığı görülmüştür. Ayrıca istirahat nabız sayısının sol ventrikül sistolik işlevini belirlemede önemli bir belirleyici olduğu saptarmıştır.
• Sonuç olarak nabız basıncının, kalp yetersizliği olan hastalarda mortalitenin ortaya çıkarılmasında ve ileri evre kalp yetmezliğini öngörmede başvurulabilecek kolay ve güvenilir bir yöntem olduğu kanısına varılmıştır.